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Reacciones al Dolor
En BEBES (Recien nacidos a 2 años)
Los bebes dependen de ti para darse cuenta de lo que les
duele. Normalmente cuando sienten dolor, se ponen molestos, sin poder descansar y hacen berrinche. Pueden dejar de hacer algunas actividades (dormir mas,
perder el interés en juguetes favoritos) o estar hiperactivos. Pueden perder el
apetito y dificilmente los puedes consolar.
En Prescolar (2 a 5 años)
Niños en este grupo no siempre pueden identificar de
donde viene el dolor que experimentan. Necesitan saber que su dolor no es ningun
castigo por haberse portado mal o por pensar que se portaron mal. Creen en la
desaparición mágica del dolor y que su dolor es culpa de alguien. Los niños
en esta edad normalmente se resisten a los procedimientos médicos con dolor.
Requieren de menos práctica con técnicas de relajación que niños mas grandes.
Niños de Escuela (6 - 12 años)
Los niños en este grupo pueden identificar el lugar del
cuerpo que les duele. Tienen miedo de que sus cuerpos queden dañados o que
cambien. Requiren mas práctica en técnicas de relajación que niños mas chicos.
Algunas veces sienten culpas por sus lesiones. Por ejemplo un niño que estaba
haciendo algo malo cuando se lastimó puede sentir que se merece el dolor.
Adolecentes ( 13 años y más)
Los adolecentes algunas veces temen la manera en que los ven las otras
personas, temen parecer bebés. Y algunas veces se niegan a expresar sentimientos
de dolor. No se debe de molestarlos o apenarlos si lloran o demuestran el dolor.
Tienen que practicar mucho para poder relajarse.
Tips para el dolor.
Edad 0 - 1 años
Chupón / cobija / Tacto / Música / Juguete musical
Edad 1 - 3 años
Juguete favorito / Burbujas de jabón / Tomar la mano /
Libro animado / Contar
hasta 10 / Decir el alfabeto / Varita mágica / Rehilete.
Edad 3 - 6 años
Respirar profundo / Soplarle al dolor /
Imaginación: estar en algun lugar
haciendo otra cosa / burbujas de jabón / Tomar la mano / Escuchar música /
Cantar una canción / Libros con figuras / Apretar pelota
Edad 7 - 12 años
Imaginar y pretender estar en una aventura / Respirar
profundo / Juegos con las manos / Música / Apretar una pelota
Edad 13 y más
Respirar profundo / Música / Juegos de computadora /
Imaginación / Fantasía / Imaginar actividades favoritas / Ver TV
RESPUESTAS A ENFERMEDAD Y HOSPITALIZACION
Bebés
Al romper las rutinas normales del día el bebé puede estar muy sensible,
molesto y
llorón. Reacción fisica inmediata al dolor. Necesita y busca apapachos.
Ansiedad por ver extraños.
Prescolar
Ansiedad por separarse de las rutinas normales. Ansiedad por mutilación e
intrusos. Ansiedad debido a pensamientos mágicos o fantasias de lo que pasa
alrededor de ellos. El niño puede sentir que el/ella es la causa de la
enfermedad y por lo tanto esta recibiendo un castigo. Pueden ocurrir regresiones.
Entre Prescolar y la Escuela
Ansiedad por separación. Miedo a extraños. Reacción fisica inmediata al
dolor y a lo desconocido. Frustación por monitoreo de independencia. Puede
regresar a otras etapas de desarrollo (regresión), en las areas de lenguaje,
habilidad motora y para ir al baño.
Edad de Escuela
Miedo al dolor. Miedo a lastimarse, mutilaciones y que nunca se puedan
curar.
Miedo a perder el control, perder respeto o amor. Preocupaciones por romper
rutinas de escuela y amigos.
Adolecentes
Ansiedad por el tiempo de la enfermedad. Preocupaciones por separación de
amigos, perdida de estatus. Ansiedad relacionada con heridas del cuerpo y dolor.
Preocupacion por imagen del cuerpo y cambios en imagen fisica. Preocupación por
privacidad.
CUARTOS DE TRATAMIENTO
Es importante hacer notar que todos somos
del mismo equipo. No hay tipos malos o tipos buenos en el cuarto de
tratamiento. Asigna una persona que sea el lider de cualquier discusión
en el cuarto. Mucha gente hablando al mismo tiempo puede desesperar al
niño.
Ofrece opciones honestas.
Se específico con las porras para que
los niños sepan lo que están haciendo bien.
Manten las intrucciones al mínimo y
concentrate solamente en las instrucciones mas importantes.
NIÑOS Y EL DOLOR
Cuando no se trata el dolor se puede ver
ansiedad, depresión, irritabilidad, cansancio y curación lenta.
Los niños aunque estén jugando pueden estar
experimentando dolor.
Al empezar una linea intravenosa o al
sacar sangre, utilizando anestesia local como la crema "EMLA",
aplicada 2 o 3 horas antes de el procedimiento, ayuda a reducir el dolor
de las agujas.
Tecnicas no farmacológicas como la
distracción y relajación pueden ayudar a quitar la ansiedad por el
dolor.
Los niños necesitan estar honestamente
preparados para procedimientos dolorosos con un rango completo de posibles
sensaciones. (Por ejemplo: "Esto puede picar por un minuto" o "esto
puede sentirse frio")
La mejor manera de medir el dolor es
preguntandole al niño cuanto le duele.
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